Най-честите заболявания, които провокират болка под лявата лопатка отзад отзад, са остеохондроза, ангина пекторис, пневмония, пептична язва и паническа атака. Наред с болковия синдром пациентите могат да бъдат обезпокоени от гадене, повръщане, киселини, кашлица, отделяне на храчки, както и нарушения на сензорните и двигателните функции. Диагнозата на състоянието на пациентите се основава на проучване, преглед, лабораторни и инструментални изследвания. Тактиката на лечение зависи от основната причина за заболяването.
Причини
Болката под лявата лопатка отзад отзад е страхотен симптом, който може да се наблюдава при заболявания на гръбначния стълб или сериозни нарушения на функциите на вътрешните органи. В същото време в 7% от случаите такъв синдром на болка възниква поради хирургична патология, изискваща спешна хирургична интервенция.
Сред основните причини за болка в областта на лявата лопатка са:
- Заболявания на гръбначния стълб (вродени малформации, анкилозиращ спондилит, спондилоза, остеохондроза, междупрешленна херния и др. ), провокиращи компресия на гръбначните корени;
- Мускулни патологии (дерматомиозит, фибромиалгия и др. ), което причинява характерна болезненост - миалгия;
- Неврологични нарушения (синдром на Гилен-Баре, полиневропатия, интеркостална невралгия и др. ), които се характеризират с появата на специфична невропатична болка;
- Болести на вътрешните органи:
- Сърца - ангина пекторис, аритмия, инфаркт;
- Бели дробове - бронхит, пневмония, туберкулоза, плеврит;
- Стомах - гастрит, язви, полипи;
- Далаци - разкъсвания и други патологии.
- "Рак на кръвта" (левкемия), поради което се забелязва болка в дебелината на костите, съдържащи костния мозък (таз, гръдна кост, лопатки, тръбни кости).
Понякога болковият синдром се провокира от нарушения на вегетативната нервна система, която регулира работата на всички органи и системи. В такива случаи говорим за обостряне на вегетосъдовата дистония – т. е. за паническа атака.
Симптоми
Най-честата причина за болка под лявата лопатка е остеохондроза, ангина пекторис, пневмония, пептична язва или паническа атака.
Остеохондроза
Заболяването се причинява от разрушаването на междупрешленния диск, който нормално „омекчава" движението в гръбначния стълб. Обикновено патологията възниква на фона на екстремни физически натоварвания и естествено стареене на тялото.
И така, разрушеният междупрешленен диск (често в цервикалния регион) изпъква и засяга гръбначните корени. Поради тази причина пациентите (от страната на лезията) са загрижени за остра болка в задната част на главата и шията с разпространение в областта на лопатката и рамото. С течение на времето в тези области се нарушава повърхностната чувствителност, поради което пациентите не усещат температура и вибрации върху кожата.
С прогресията на заболяването брахиалният плексус се включва в патологичния процес, което значително усложнява подвижността на рамото. В същото време силата на мускулите на засегнатата ръка е значително отслабена, което в напреднали случаи води до обездвижване.
ангина пекторис
Ангина пекторис е синдром на болка, който се появява в гърдите, известен също като "ангина пекторис". Причината за болката е нарушение на кръвоснабдяването на сърдечния мускул поради вазоконстрикция или образуване на холестеролни плаки в техния лумен. Провокирайте пристъп на стрес, емоционално и физическо претоварване.
Обикновено пациентите са загрижени за внезапна пронизваща или пареща болка в областта на гръдния кош. В този случай болката често се разпространява до лявото рамо, както и по протежение на лакътната повърхност на лявата ръка до малкия пръст. Често болковият синдром се комбинира с усещане за прекъсване на работата на сърцето и страх от смъртта.
Пневмония
Възпалението на белите дробове е заболяване, често провокирано от бактериална или вирусна инфекция. Като правило пациентите се оплакват от значително повишаване на температурата (до 39, 5-40 ° C), треска и "пронизваща" болка в гърдите или лопатката от засегнатия бял дроб. В този случай болката се влошава при кихане, кашляне или интензивно дишане.
С развитието на заболяването се появява кашлица и отделяне на гнойни храчки, които понякога придобиват "ръждив" характер (поради примеси на кръвта). Пациентите често изпитват недостиг на въздух и задух дори при малка физическа активност.
язва на стомаха
Причината за заболяването е локалното разрушаване на стомашната лигавица с образуване на пептична язва (т. е. язви). Провокаторите са бактериална инфекция (Helicobacter), повишена киселинност и нарушения на стомашната подвижност.
Основното оплакване при язвена болест е пароксизмална болка в горната част на корема (епигастриума), която се появява или се засилва след хранене. Често екзацербациите на заболяването се комбинират с гадене и повръщане, което носи облекчение. В междинния период пациентите се оплакват от киселини, оригване, подуване на корема и усещане за тежест след хранене.
Вегетативна криза
Причината за болката може да бъде криза на вегетоваскуларна дистония, известна още като атака на паника. Обикновено пациентите се притесняват от "мигрираща" болка, която се появява или в областта на сърцето, или под лопатката, или в корема и т. н.
В същото време пациентите се оплакват от висока температура, изпотяване, треперене, липса на въздух, страх от полудяване или объркване на мислите.
Такива кризи могат да бъдат проява както на органична патология (тумор на надбъбречните жлези, сърдечни заболявания), така и на психична (фобии, депресия, посттравматичен синдром). В някои случаи пристъпите на паника са резултат от приема на лекарства.
Диагностика
Диагностичните мерки обикновено се състоят от:
- Проучване, което ви позволява да определите условията за възникване и характер на болката;
- Клиничен преглед с изясняване на локализацията на болката и идентифициране на болкови точки;
- Лабораторни изследвания за откриване на инфекция (с пневмония или язва), възпалителни промени в кръвта или нивата на мускулен протеин, което показва тяхното унищожаване (тропонин при инфаркт на миокарда);
- Инструментални методи с помощта на рентгенови лъчи, ултразвук, CT или MRI.
Също така при инфаркт се прави електрокардиография, а при стомашна язва фиброгастродуоденоскопия (изследване на стомаха с ендоскоп).
Лечение
Ако се появи болка под лявата лопатка отзад от гърба, пациентите трябва спешно да потърсят медицинска помощ, т. к. такъв болков синдром може да показва спешни случаи (инфаркт на миокарда, разкъсване на далака, перфорация на язва и др. ). В този случай не се препоръчва прием на болкоуспокояващи, т. к. аналгетиците могат да скрият симптомите и да усложнят последващата диагноза!
- Остеохондроза. Основната терапия включва нестероидни и стероидни противовъзпалителни средства. Мускулните релаксанти се използват за облекчаване на мускулен спазъм. Като дългосрочно лечение, насочено към забавяне на разрушаването на междупрешленния диск, се предписват хондропротектори.
- ангина. Облекчаването на острата атака се извършва с помощта на нитрати. Въпреки това, общата терапия се основава на промени в начина на живот, употребата на ацетилсалицилова киселина (за "разреждане" на кръвта), както и статини за понижаване на нивата на холестерола.
- Пневмония. Основното лекарство при лечението на пневмония е антибиотик, чийто избор зависи от причинителя на инфекцията.
- Стомашна язва. Лечението на язва се състои в унищожаване на бактериите-провокатори (Helicobacter pylori). За тази цел се предписват няколко антибактериални средства, както и лекарства, които намаляват нивото на киселинност на стомашното съдържимо.
- вегетативна криза. В повечето случаи лечението на пристъпите на паника може да се ограничи до психотерапевтични сесии. В същото време назначаването на психотропни вещества (антидепресанти, транквиланти) най-често е неоправдано.
Предпазни мерки
Предотвратяването на болка под лявата лопатка отзад от гърба се основава на:
- навременна диагностика на вродени и придобити заболявания на гръбначния стълб (сливане на шийните прешлени, спондилоза, остеохондроза, междупрешленна херния, наранявания);
- ранно откриване на мускулна патология (дерматомиозит, фибромиалгия);
- възстановяване на неврологични разстройства (интеркостална невралгия, полиневропатия);
- лечение на заболявания на вътрешните органи:
- сърдечни - ангина пекторис, аритмия, инфаркт;
- бели дробове - бронхит, пневмония, туберкулозен плеврит;
- стомаха - гастрит, язви, полипи;
- далак - разкъсвания и други патологии.
- провеждане на скрининг на кръвен тест с цел предсимптоматична диагностика на левкемия.
Не забравяйте, че болката в лявата лопатка може да показва остри патологии, изискващи спешно лечение или операция!